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作为来访者,在心理咨询中我们会经历怎样的过

eagleheli资讯网2019-09-16 10:52 146 人围观
正文

心理咨询在中国尚属于起步阶段,随着人们越来越重视心理问题,心理咨询也被一次次提起。然而未知的事物总会令人心生犹豫、望而却步,本文将从来访者、来访者的角度,从客观流程和主观心理变化角度讲一讲:如果开始进行心理咨询,我们都会经历怎样的过程?


希望此文能帮助需要咨询的朋友们,对心理咨询这件事多一些了解,可以打消一些顾虑、更有效地寻求帮助。


第一步:预约


有些时候,来访者想寻求心理咨询是在一种特别突然而急切的情绪下发生的,但需要注意的是,除了危机干预的应急热线,以及医院心理或精神科的门诊以外,心理咨询都是需要预约的。


咨询师的咨询安排都是提前排满的,而每次咨询都需要至少50分钟的连续时间和空间;再者心理咨询师对每段咨询关系的工作时间,其实远不止和来访者面对面的那段时间——每次咨询过后,咨询师需要时间对咨询进行复盘,消化新收集到的信息、思考问题所在、审视咨询关系、调整咨询方案、查阅资料等等,咨询师还需要有自己的成长、学习时间。


心理咨询不是一种付费之后就能够买到的商品,而是咨询双方合作完成的,非常专业的心灵探寻、修复,和提升过程。


所以开始一段咨询关系先要进行预约。现在主要的预约方式有电话预约、网上预约,以及到心理咨询中心进行线下预约。预约过程中可能会需要提供一些基础的信息,包括:姓名、性别、年龄、身体状况、需要求助的问题等,这些有助于咨询师对来访者进行初步了解。


第二步:初次咨询(初诊)


来访者第一次在咨询室里与咨询师见面,主要是相互认识,初步建立咨询关系:咨询师会进行摄入性会谈,也就是有技巧地了解来访者的情况;来访者除了可以讲出自己的问题、困扰,在情绪上进行释放、宣泄等,还会从咨询师处对心理咨询多了很多了解,建立信任感,比如什么是心理咨询、心理咨询如何进行、心理咨询主要解决什么问题、心理咨询不能解决什么问题等。


咨询师会向来访者说明心理咨询中的保密原则,承诺心理咨询师的责任,并说明一旦由心理咨询师泄密,来访者有诉诸法律的权利。


在第一次咨询中,来访者和咨询师彼此接触,有个初步的了解,建立初步的信任。良好咨询关系的建立对后续的咨询有着十分重要的意义。来访者此时对咨询师有了一些主观印象,而咨询师也初步判断来访者的问题是否需要转介、是否和自己的领域相符合。


从时间角度来讲,初次咨询还可能会做心理测试。而和后续衔接的步骤有:得到初步的诊断,了解到初步的咨询方案,双方确认后签订咨询协议等。


第三步:商定咨询方案和目标、签订协议


经过初次咨询后,咨询师对来访者的情况有了一定程度的了解。而通过初次咨询中,咨询师展现出来的专业性和咨询技术,作为来访者,我们也对咨询师有了初步印象:是否可靠、是否值得信任、是否愿意请他/她帮助我……


接下来,来访者会得到咨询师初诊之后的一个诊断,并根据这个诊断作出初步的咨询方案,如果双方都无异议,即签订咨询协议,进入正式的咨询阶段。


可能在初次咨询的结尾,咨询师就会给出大致的诊断和初步咨询方案,但确切的目标和方案并不是咨询师自己说了算,是需要和来访者在相互沟通中共同商定,并得到来访者高度认可的,所以一般这个步骤不会在初次咨询就能全部完成。而在后续的咨询阶段中,诊断和方案也许会根据来访者的情况进行调整、完善,这也需要咨询师和来访者共同商定。


咨询目标应该是:属于心理学范畴、积极的、具体或量化的、可行的、可以评估的、双方接受的、多层次统一的。


咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。应包括以下内容:


  1. 咨询目标
  2. 咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程
  3. 咨询的效果及评价手段
  4. 双方各自特定的责任、权利与义务
  5. 咨询的次数与时间安排
  6. 咨询的相关费用
  7. 其他问题及有关说明

在此要注意协议的签订,需要规定双方基本的权利和义务,比如咨询目标,咨询时间、费用、咨询方式、咨询中止原则、保密原则等等。注意协议应该一式两份,双方各持一份。


第四步:咨询阶段


在签订了咨询协议之后,就可以开始正式的咨询了。


一般咨询一周1~2次,一次咨询时间50分钟,精神分析疗法可能单次咨询时间会长一些。


在这个阶段,咨询师会根据已经商定的方案,对来访者的问题进行咨询性谈话,来访者在此阶段会从认知和心理上取得较大的成长。


咨询师有可能给来访者布置家庭作业,或者对来访者进行相关的心理训练等。本阶段所需要的时间往往和来访者问题的类型、问题的多少,以及来访者配合情况有关。如果来访者未能按照咨询师的要求完成家庭作业,咨询所需要的次数可能就需要延长一些。


在这个阶段中,来访者可能会发现,自己在咨询师的帮助下,看到隐藏在事件表面原因背后的深层次心理问题,咨询的目标从短期、中期、长期一个个接连实现,来访者最终能做到自己独立面对类似情况。


第五步:咨询结束


在咨询目标达成,或者来访者不愿意继续进行咨询时,咨询即告结束。


咨询结束时,咨询师会与来访者一起:


  1. 评估目标收获
  2. 处理关系结束的问题:分离焦虑
  3. 为学习的迁移和自我依赖做准备
  4. 最后一次会谈

有的咨询师在咨询结束后一段时间里,还会对来访者进行回访,了解来访者的改善情况。


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